12鉛の心電図への紹介

非侵襲的でしかし最も貴重な診察道具として、12鉛ECGは波形として中心の電気活動を記録する。医者が正確にECGを解釈できればいろいろな心臓の異常を検出し、監視できる--不整脈へのから冠状心臓病電解物の不均衡への。多くの進歩は心電図の録音そして解釈で最初の1つが1903年に出版されてからなされた。今日、12鉛ECGは医療補助員、EMTsおよび病院の職員のための標準的な診察道具に残る。

中心の電気活動の完全な映像を与える12の異なる観点からの12鉛ECGのレコード情報。私達はそれについて中心についての物語を告げるために織り交ぜられる目的の12の表面および私達がECGを解釈できると同時に考えてもいい。12の意見は箱（pre-cardiac区域）、手首および足首に電極か小さい粘着性があるパッチを置くことによって情報を集める。これらの電極は中心の電気活動を記録する機械にECGワイヤーによって接続される。

なぜ私達が12鉛ECGを必要とするか

12鉛ECGの第一の目的は可能な心臓虚血のための患者を選別することである。それは病院の職員心筋梗塞に、か心臓発作を苦しんでいる識別するためにすぐに助けることができ患者を最初の読みに基づいて適切な医学の介在を行う。

12の鉛の心電図の電極の配置

正確に中心の電気活動を測定するために、電極を正しく置くことは必要である。12鉛ECGでは、12の鉛は10の電極を使用して計算された。

箱（precardiac区域）の電極および配置

」V1 -胸骨の右の差益の第4肋間スペース

」V2--胸骨の左の差益の第4肋間スペース

」V3-V2とV4間で

」V4 - midclavicularラインの第5肋間区域

」V5 -前方のmidaxillaryラインおよびV4

」V6-midaxillaryラインはV4およびV5と同じレベルにある

肢（肢）の電極および配置

」RA （右腕） -右肩と右肘間の位置

」右の胴の下のそして右の足首の上のRL （右の足） -どこでも

」左の肩と左の肘間のLA （左の腕） -どこでも

」左の胴の下のそして左の足首の上のLL （左の足） -どこでも

12鉛ECGの配置の指示:

肢の鉛はまた上椀および腿に置くことができる。但し、位置は均一べきであるすなわち、かちりと言う音が右の手首に置かれれば、左はまた手首に置かれるべきである

メスの患者のために、V3-V6鉛は左胸の下に置かれた。

男性を置くために基準点としてニップルを使用しなければニップルの位置として女性の電極は、指名から変わる。

12鉛のtransmitte

鉛は特定の角度からの中心の電気活動の一見である。つまり、鉛は見通しである。12鉛ECGでは、10の電極は2つの電気平面を通して異なった角度を使用して心臓活動の12の見通しを提供する（縦および横）。

縦平面（前部は導く）:

4つの肢の電極の使用によって、提供する6つの正面鉛は中心の縦平面についての情報得ることができる:

私鉛

鉛II

III鉛

鉛aVR

鉛のaVL

aVFの鉛の

鉛I、II、およびIIIは監視のために否定的で、肯定的な電極を（両極）要求する。一方では、高められた鉛- AVR、aVLおよびaVF -は単極で、監視のために1本の肯定的な棒だけ要求する。

Einthovenの三角形

Eindthovenの三角形は6つの鉛が4つの肢の電極の代りになぜあるか説明する。

Einthovenの三角形の後ろの主義はいかに電極RA、LAおよびLLの記録鉛aVRを通して彼ら自身と、aVLおよびaVF、および鉛を私形作るためにそれらが（LAへのRA）いかに互いに対応するか、II （LLへのRA）、およびIII関連付けられる心臓電気活動記述する（LAへのLL）。

その結果、それらは正三角形を形作る。従ってそれは最初の実用的な心電図を発明したウィリアムEinthovenの後でEinthovenの三角形として、知られている。どこに、RLが中立である（測定された流れの別名ゼロ ポイント）。RLはECGの読書で現われないが、助けECGの人工物を減らすためグラウンド ワイヤーとして考慮される。

横の平面（横断鉛）

6つの箱の電極の使用によって、中心のレベルについての情報を提供する6つの横断ガイド リンクは得られる:V1、V2、V3、V4、V5およびV6。横断鉛は単極で、1台の肯定的なターミナルだけ要求する。すべての6つの鉛の否定的なターミナルは中心の中心にある。結果は心電図の計算によって得られた。

ECGの前の準備

1. 忍耐強い姿勢

lは患者から電子デバイス（例えばsmartphones）を取除く。これらの装置は読書と人工物（干渉）および原因問題を作成できる。

lは仰向けまたは半野鳥捕獲者の位置に顧客を置く。

きっかりあなたの腕を搭載するlあなたの側面で、患者に彼の肩を緩めてもらうためそして彼の足をほどいておくため。

サイズによるベッドまたは検査のテーブルに楽にあることができない患者のためのlあなたの腹部上のあなたの腕を筋肉張力および動きを減らすために交差させるため。

lは患者テスト中静かに残るべきである。

2. 重要な人工物を減らす方法

l穏やかなECGの人工物は珍しくない。但し、私達は次のステップを踏むことによるそれ以上の干渉を減らしてもいい:

lは近辺の非本質的な電気機器そして装置を可能な限り消す。

点検ケーブルのループおよび金属の目的の近くでケーブルを信号に影響を与えることを避けるように置くことを避けるため。

ひびか壊れ目があるかどうかワイヤーおよびケーブルを点検しなさい。必要とされるに応じて取り替えなさい。

もし可能ならlは、電源の現在のサプレッサーを使用する。

lは注意深くコネクター間のギャップを点検する患者のECGケーブルと装置間の関係を、保障する。

3. 皮を準備しなさい

lは自由な皮乾燥した、毛のないおよびオイルを保つ。電極の配置と干渉するかもしれない毛を剃りなさい。電極は患者の皮が付いている完全な接触にあるべきである。

電極の付着を保障し、皮オイル、アルコール ガーゼを減らすlが電極の配置区域を拭くのに使用することができる。

電気抵抗は柔らかい皮の接触によって電極が置かれる、これは中心からの電気的信号が電極に送信されることの保障を助ける前に減り。

発汗することを防ぐように監視、の有効性を保障するl静かなおよび温度の適切な環境を維持することは必要である。

4. 電極の塗布

lは電極が伝導性のゲル新しく、よく湿めさせることを保障する。不十分なゲルが付いている乾燥した電極はECG信号の伝導を減らすことができる。多くの場合、電極のゲルは不正確な貯蔵の結果として完全に乾く。従って、電極はプロダクト指示に従って正しく貯えられるべきである。

lは多くの筋肉動きがあるかもしれない身体部分の骨、切り傷、苛立たせられた皮および皮に電極を置かない。

lは電極の同じブランドを使用する。電極シートの別の構成は正確なECGの追跡を防ぐかもしれない。